都昌一男子20年来不闻香！气味到底去哪了？|今日都昌

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只看楼主正序阅读使用道具楼主发表于: 2021-01-28

元旦期间，52岁的刘先生因头部不适来院进行相关检查发现颅内肿瘤占位性病变，提示嗅沟脑膜瘤，随后入住都昌县人民医院神经外科。反复追问病史，患者回诉过往，原来从30岁左右开始，患者就不能分辨气味，嗅觉减退，已20多年不闻香，不辩臭了，以前一直以为是鼻炎所引起的，没有充分去重视它，直到现在才终于找到原因，原来罪魁祸首就是大脑内嗅神经发出的地方——嗅沟内长了个肿瘤。经神经外科医师详细介绍嗅沟脑膜瘤相关情况，并与刘先生及其家属充分沟通后，刘先生及家人经深思熟虑后决定在我科进行手术治疗。在医院及医联体单位（南昌大学第二附属医院）的支持下，以科主任段隆喜，主治医师江晖及曹远慧为主的神经外科团队的共同努力下，于2021年1月8日在显微镜下历经4小时成功为刘先生切除该颅底嗅沟脑膜瘤。手术过程顺利，经术后系列治疗后目前患者恢复良好，无其他并发症发生，且患者诉嗅觉较术前有明显恢复，可闻香识味。患者已恢复出院。

什么是嗅沟脑膜瘤？
　　嗅沟脑膜瘤起自筛板部位的硬脑膜，是颅前窝肿瘤中最常见的一种，占颅内脑膜瘤4.45%，病人平均年龄42.5岁，男女比例为1:1.2。分为单侧或双侧，单侧较多见，肿瘤也可以一侧为主向对方延伸。嗅沟脑膜瘤早期症状即有嗅觉逐渐丧失。肿瘤位于单侧时，则嗅觉丧失属单侧性，如为双侧丧失时，常与鼻炎混淆。嗅沟脑膜瘤的嗅觉障碍虽比较多见，但病人往往忽略，所以肿瘤多长期不被发现，许多病人是入院检查时才知晓。晚期常伴有视力障碍，造成视力减退的原因是颅内压增高、视盘水肿和继发性萎缩或肿瘤向后发展直接压迫视神经，个别病人可出现双颞或单侧颞部偏盲。肿瘤影响额叶功能时，可引起精神症状，病人出现兴奋、幻觉和妄想，甚至反应迟钝和精神淡漠，少数病人可有癫痫发作。嗅沟脑膜瘤常用的治疗手段是手术切除，其手术入路是比较成熟的，特别是近年来显微外科的大力发展，应用显微手术，可使分离肿瘤时更细致。
都昌县人民医院神经外科已成功开展各类型颅脑手术，如各类肿瘤（脑膜瘤、胶质瘤及颅底肿瘤等）的显微切除术；脑血管疾病相关手术：如显微镜下动脉瘤夹闭术、动脉瘤介入栓塞术、脑血管畸形切除术等；并可开展神经功能相关手术：如三叉神经痛、面肌痉挛的显微血管减压术及球囊压迫术。如您有诸如嗅觉减退，视力、听力下降及味觉丧失等症状时，且专科门诊未能找到病因，您应该考虑颅脑相关疾病，欢迎广大市民前来神经外科咨询，都昌县人民医院神经外科医务人员将竭尽全力为您服务！（曹远慧）