• 1954阅读
  • 2回复

【全国高血压日】血压要知晓 降压要达标 [复制链接]

上一主题 下一主题
 

发帖
589
积分
9057
贡献值
332
都币
0
在线时长: 95小时
注册时间: 2013-08-09
我的老家
县城(都昌镇)


2022108日是第25个“全国高血压日”今年的宣传主题:血压要知晓,降压要达标.

高血压是影响人们健康的最常见慢性病,也是心脑血管疾病最主要的危险因素,但因其症状不明显、病程发展较缓,常常无法引起患者应有的重视。

高血压的定义及危害

高血压最主要的危害是导致心脑肾等重要脏器的损害,甚至危及生命,血压超过130/80mmHg以上即应引起关注,血压超过140/90mmHg建议就诊。在未使用降压药物的情况下,不同日期3次就诊测量血压均超过140/90mmHg,即诊断为高血压,并开始治疗。及早采用治疗干预,能够有效降低动脉粥样硬化、冠心病、心肌梗死、脑梗死、肾功能衰竭等严重并发症的发病率。

2022年全国高血压日宣传要点

一、预防高血压,从每一天做起:限盐减重多运动,戒烟戒酒心态平

1、限制钠盐摄入:高盐饮食显著增加高血压患病风险,成人每天食盐摄入量不超过5克。

2、减轻体重:超重和肥胖是高血压的高危因素,建议将体重控制在BMI指数18.5-24.0之间。

BMI=体重(公斤)/身高(米)2

3、适量运动:运动可降低交感活性、缓解紧张情绪、减轻体重,降低高血压发生风险。建议根据自身条件适量有氧运动,进行肌肉力量练习和柔韧性练习。

4、戒烟:吸烟可增加心脑血管病风险,建议戒烟。

5、戒酒:大量饮酒使血压升高,不饮酒对健康最有益。推荐高血压患者不饮酒,目前在饮酒的高血压患者,建议戒酒。如暂时无法完全戒酒,应尽可能减少饮酒量。

6、保持心理平衡:长期精神紧张或焦虑、抑郁状态可增加高血压的患病风险。应保持积极乐观的心态,避免负面情绪。必要时积极接受心理干预。
二、血压超过130/80mmHg)要关注
1.未使用降压药物的情况下,非同日3次血压超过140/90mmHg,可诊断为高血压,并开始生活方式干预和药物治疗。
2.血压超过130/80mmHg以上即应引起关注,随着血压的升高,可能带来心脑肾的危害,建议开始生活方式干预。
三、控制高血压,保护心脑肾
1.高血压最主要的危害是导致心脑肾等重要器官的损害,甚至危及生命,因此应积极治疗,控制血压。治疗策略包括健康生活方式和药物治疗。
2.健康生活方式干预可有效降低血压或直接降低心脑血管病发生风险(健康生活方式六部曲:限盐减重多运动,戒烟戒酒心态平),所有患者应坚持健康生活方式。
3.单纯生活方式干预无法达标的高血压患者,应积极接受降压药物治疗。
四、平稳降压,长期达标
1.高血压患者应坚持长期服药,鼓励选择每天服用1次的长效降压药物,以确保平稳降压。
2.血压达标标准:一般高血压患者,血压降至140/90mmHg以下,合并糖尿病、冠心病、心力衰竭或慢性肾脏疾病伴有蛋白尿的患者,应降至130/80mmHg以下;年龄在6579岁的患者血压降至140/90mmHg以下,如能耐受,可进一步降至130/80mmHg以下;80岁及以上患者降至140/90mmHg以下。
误区一:正常血压概念不清
血压水平分类:
正常血压:收缩压<120mmHg和舒张压<80mmHg

正常高值:收缩压120-139mmHg和(或)舒张压80-89mmHg

高血压:收缩压140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg

当血压120/80mmHg,就应该改变生活方式。

在未使用降压药物的情况下,非同日3次诊室血压测量收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。家庭连续规范测量血压5-7天,平均血压≥135/85mmHg可考虑诊断为高血压,建议就诊。
误区二:凭感觉估计血压高低
高血压是用血压计量出来的,不是感觉出来或估计出来的。有些患者患病时间长,已经适应了高的血压水平,等有了头晕、头痛、胸闷等“感觉”,就为时已晚。因此,定期测量血压很重要。
误区三:不愿意过早服降压药
很多40-50岁的患者被诊断为高血压后担心服用降压药会产生“耐药性”,用得太早会导致以后用药无效。这是非常错误而且十分危险的观念。
1.降压药没有耐药性
降压药不是抗生素,不会产生“耐药性”。有些高血压患者,过几年后需联用两种降压药,这不是耐药,而是随着年龄增长,动脉粥样硬化加重等,血压比原来更高,需要联合用药起到降压效果。

2.早控制早预防
血压控制得越早,可以更有效地预防心、脑、肾等脏器的损害。

误区四:血压降得越快越好
降压治疗时必须要掌握住平稳降压的原则。如果血压下降速度太快,会引起心、脑、肾等重要脏器灌注不足而导致缺血事件。大多数高血压患者应在4周内或12周内将血压逐渐降至目标水平。绝大多数的长效降压药需要1-2周才能达到最大和稳定的降压作用,不要急于更换降压药的品种。
误区五:血压降到正常水平后,隔天吃一次降压药
很多患者以为血压<140/90mmHg就算正常了,之后采取间隔吃药。其实,隔天吃一次降压药,血压忽高忽低会加剧靶器官损伤,与高血压一样有害。
《中国高血压防治指南》明确指出:一般高血压患者应降至<140/90mmHg;能耐受者和部分高危及以上的患者可进一步降至<130/80mmHg
假如每天吃一片降压药血压偏低,可以改为每天吃半片,这样可以避免血压明显波动,但缓释片、控释片不能掰开。
误区六:只知道服药,不知道定期检查

目前还缺乏针对高血压病因的根本性的治疗方法。绝大多数高血压患者在终身服药的同时,还需做定期检查,以便评价降压药疗效,监测靶器官损害。

监测血压
血压控制平稳且达标者,每周自测1-2天血压,早晚各1次,最好在早上起床并排尿后,并一定要在服药前自测。每次自测时间应固定。如果血压≥135/85mmHg,需要及时就诊,并在医生指导下调整用药方案。

监测靶器官损害
所有高血压患者至少每年进行一次常规检查:血常规;血生化(血钾、钠、空腹血糖、血脂、尿酸和肌酐等);尿液分析(尿蛋白、尿糖和尿沉渣镜检);心电图等。
1条评分积分+100
鄱阳湖 积分 +100 加分专用:支持在线分享精神。 10-08
intermapper中文官方网站
 

发帖
106147
积分
9508366
贡献值
326
都币
0
在线时长: 27709小时
注册时间: 2006-07-02
我的老家
周溪镇
只看该作者 沙发  发表于: 10-08
加分专用:支持在线分享精神。

发帖
1854
积分
14912
贡献值
60
都币
0
在线时长: 582小时
注册时间: 2010-12-20
我的老家
县城(都昌镇)
只看该作者 板凳  发表于: 10-08
我的血压在家里测量110/75左右,可是到了医院每次测量146/82左右。做了24小时血压监测平均143/83.现在吃了近一年的降压药也没有改变。
快速回复
限100 字节
如果您提交过一次失败了,可以用”恢复数据”来恢复帖子内容
 
上一个 下一个